本文来自微信公众号：新浪蜂鸟，作者：金煜，编辑：大胖，原文标题：《111 人感染 6 人死亡：纽约"军团菌病"随空调风传播｜新浪蜂鸟》，题图来自：AI 生成
可能并没有很多人听说过"军团菌病"。乍一听，这似乎像是战时军营中才会出现的疾病。但事实上，这种疾病每年在全美各地导致约 2000 人死亡。今年的情况尤为严重，已经在纽约造成 111 人感染，6 人死亡。
究竟什么是军团菌病？它是如何产生的，又会带来怎样的影响？在经历过新冠疫情后，对任何新疾病都极为敏感的世界，这次疫情又有多危险呢？
一、空调风带来细菌
"军团菌病"是一种非常危险的细菌性疾病。之所以得名，是因为它在 1976 年首次爆发时，发生在美国费城的一次退伍军人协会会议上。
当时，一场来势汹汹、原因不明的严重肺炎突然席卷整个活动。之后，美国疾控中心的科学家确认了其来源，是一种此前未知的细菌，因此将其命名为"军团菌"。
后来的研究发现，这种细菌并非只与军人相关，而是无处不在，广泛存在于溪流、湖泊、水管等各类淡水水体中，并在温暖或热水环境中繁殖。
如果这些细菌通过雾气传播，人们在吸入时就可能被感染。滋生这种细菌最常见的地方是中央空调或其他蒸发式冷却器，这些系统会把温暖的静止水转化为凉爽空气供居民使用，而人们吸入可能含有细菌的雾气后就会感染。
任何人都可能通过吸入含军团菌的微小水滴而感染军团菌病。
感染后，病人在 2 天到 2 周内会出现症状，包括咳嗽、发热、头痛、肌肉酸痛和呼吸困难等。最初症状类似流感，但随后可能发展为严重肺炎，致死率约为 10%，危险性极高。
此次纽约夏季爆发的军团菌病疫情，主要集中在弱势群体和少数族裔聚居的中央哈莱姆区。
从 7 月下旬开始，疫情集中爆发，截至目前，已有超过 100 人确诊，死亡病例 6 例，至今仍有 7 人住院。
卫生官员已将疫情源头追溯到负责调节大型建筑物温度的冷却塔。截至目前，共发现 10 栋建筑物上的 12 座冷却塔存在问题，其中包括哈莱姆医院。
这些冷却塔依赖水来降温，但当水温升高时，便成为军团菌的理想滋生环境。
进入 8 月后，纽约市的军团菌病病例显著下降，疫情基本得到控制，但追责随之展开。上周，已有律师代表一名在哈莱姆区工作后感染军团菌病的建筑工人，对负责安装空调冷却塔的建筑公司提起诉讼。
律师表示，哈莱姆医院的冷却塔在 7 月几场大暴雨后被雨水灌入，但这些受污染的水未得到处理，导致细菌滋生，从而使现场工作人员感染生病。 "此次疫情并非自然灾害，它是疏忽大意的直接后果。当企业为来利润而忽视安全，置民众生命于不顾时，这样的悲剧就会发生。"其律师在发给媒体的声明中说。
二、追因：老旧设施，弱势群体还是气候变化？
一些媒体指出，此次中央哈莱姆社区爆发的军团菌病疫情，与当地建筑物老旧也有关系。这些建筑未能根据气候变化进行改造，更容易滋生细菌。
相比之下，一些新建的、考虑到气候变化影响的可持续建筑，例如在应对高温时采用的新技术，会使用低流量管道系统，使水在管道中停留时间更短，从而减少细菌滋生的可能性。
也有专家认为，这次疫情再次显示了疫情爆发时弱势群体首当其冲的现实。中央哈莱姆是纽约市传统上较贫困的社区，许多居民缺乏充分的医疗保障，并且慢性病比例较高，如哮喘和慢性阻塞性肺病等，使他们对新的细菌性传染病更为敏感。事实上，数据显示，美国每年约有 2000 人死于军团菌病，其中许多人居住在低收入住房里，这些住房的制冷设备陈旧，更易滋生细菌。
气候变化的大背景更可能加剧了该疾病的风险。虽然军团菌肺炎每年夏季都会在纽约复发，但基本都是零星个案，或疫情影响范围很小，但今年的爆发导致了打破纪录的感染和死亡病例。
通常情况下，军团菌浓度很低、分布稀疏，对人类威胁有限。但气候变化带来的高温和潮湿，为军团菌提供了更有利的生长环境。
同时，炎热天气也使原本不需要制冷设施的地方不得不加装冷却系统，进一步增加了风险。
在气候变化的背景下，军团菌病不仅会在原有流行地区更为猖獗，还可能蔓延到更多缺乏免疫力的新地区。
最近，纬度更高的密歇根州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、伊利诺伊州和威斯康星州都出现了军团菌病例。
此前，欧洲科学家也警告称，更高的气温和更多的降雨将使军团菌病更快成为一种广泛性疾病。
从更广的环境与健康角度看，气候变暖会带来更多疾病和传染病的频繁爆发。去年，拉丁美洲和加勒比地区爆发了严重的登革热疫情，共有 1300 万例疑似病例、8186 人死亡。
今年疫情仍在持续，已增至 1630 万病例、9727 人死亡。在澳大利亚，主要通过接触受污染水源或土壤传播的类鼻疽病例今年达到 243 例，死亡 36 人，创下新纪录。
公共卫生学者普遍认为，气候变化正在加剧多种疾病的风险。一项建模研究表明，在全球平均气温升高 2 摄氏度的情景下，未来 50 年可能发生 4000 多起病毒跨物种传播事件，从而增加流行病风险。世界卫生组织预测，2030 年至 2050 年间，气候变化每年将导致约 25 万人因疟疾、腹泻、热应激和营养不良而死亡。
此外，更暖的冬季、更长的夏季以及降水模式的改变，将推动登革热、寨卡病毒、疟疾、莱姆病等传染病蔓延至新的地区。
已知的人类病原体中，超过一半（包括病毒、细菌和寄生虫）可能因气候相关灾害如洪水、空气污染和气温变化而加剧。气候变化带来的传染性疾病风险几乎是成倍增长的。
无论是已知还是未知的病原体，下一场全球性大流行只是时间问题。
军团菌病 tips：
定义：一种由吸入军团菌引起的肺炎（肺部感染），可能影响肺部、大脑和肠道，可能危及生命。
历史记载：大部分记载的军团菌病例都为散发性，出现在公寓、酒店、医院、长期护理机构或邮轮等地方。
可能的感染途径：温泉浴缸、淋浴喷头、水龙头、加湿器、大型建筑制冷系统、泥土。
是否人传人：军团菌病不会通过接触他人而感染。
（参考 Vox 等媒体来源）
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